Aplicando la CIF

La CIF es la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud, que se defina como tal en 2001 por la OMS, esta surge como necesidad de un lenguaje común en el que no sólo se incluya el diagnóstico como ocurre en la CIE o Clasificación Internacional de enfermedades. 

En esta clasificación es muy importante el desarrollo del concepto de discapacidad; que pasa de ser una consecuencia de una enfermedad a una interacción entre  distintos factores condicionantes de salud. La discapacidad abarca 3 aspectos: deficiencias de función y estructura, limitaciones en las actividades  y limitación en la participación. De manera que se sintetizan el modelo médico y social.

Por lo que dentro de esta clasificación se encuentran los siguientes componentes:

Para que veamos estos componentes de una forma más práctica hemos creado un caso en el que pondremos ejemplos de estos elementos:

Obra de Gustave Cailllebote
"joung man playing the piano"

Un pianista desesperado



Alfonso, estudiante de último curso del grado superior de piano, tiene el examen final de carrera en poco tiempo por lo que se pasa el día en casa ensayando.






Hace unos días Alfonso nota un dolor como de quemazón en la parte anterior de las muñecas, al principio decide ignorarlo; ¡no será nada! y sigue con sus horas y horas de ensayo al piano. Pero, el dolor no cesa y se intensifica por la noche sin dejarle dormir, ya casi no es capaz de coger la botella de agua, le es difícil escribir por WhatsApp pero sobretodo le es imposible practicar. Además para pagarse la carrera Alfonso trabaja de camarero en un bar al que ha tenido que dejar de ir por el dolor y dificultad de agarrar los utensilios y su jefe no le amenaza con despedirle si no vuelve pronto al trabajo.






-¿Cómo voy a aprobar con este dolor?






En el médico le dicen a Alfonso que lo que tiene es "síndrome del túnel carpiano" y recibe un tratamiento de antiinflamatorios y analgésicos, y que es muy importante que guarde reposo, de hecho le recetan una férula nocturna. Mientras tanto Alfonso se ha visto muy afligido pues el solía ayudar a su madre en la cocina y con sus hermanos pequeños y ahora su madre tiene que encargarse de todo.

 Pero Alfonso no pierde la esperanza y llama a su buen amigo Ernesto, un fisioterapeuta muy reconocido en el mundo de la música, Ernesto le explica qué es el síndrome del túnel carpiano "compresión del nervio mediano a nivel del túnel carpiano" con muchas imágenes muy aclarativas y que probablemente esto le haya ocurrido por ensayar con algunas malas posiciones, sin calentar de forma adecuada... Pasados unos días en los que Alfonso guarda reposo evitando sobretodo el movimiento de flexión de muñeca comienza su tratamiento, movilizaciones muy suaves de muñeca que no le causan ningún dolor, ejercicios activos del resto del brazo y unas corrientes que disminuyen el dolor...

Imagen de una mano con el territorio del nervio mediano marcado en amarillo

Alfonso está muy implicado en su tratamiento y piensa seguir todas las indicaciones del fisioterapeuta con esperanza de realizar una buena audición y convertirse en un gran pianista.

- ¡Jamás olvidaré las recomendaciones para evitar que esto me vuelva a ocurrir!